说品天地说中医之“气”“血”“精”“液”之间的关系——学习中医基础理论 保健养生有理有据（十一）
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说品天地：气、血、精、津液之间的关系和作用在我国中医、养生学中是非常重要的内容，如果学了“气、血、精、津液”的概念而不学他们之间的关系，那就白辛苦了——学了知识不会用；为什么在我国的养生中有气功、太极、导引、运动；也有药膳、食补、中医调理；还有一年四季十二月，一天十二时辰的起居规律.......，其中心环节不外乎“五脏六腑”和“气、血、精、津液”，由此我们也窥视到人体作为一个整体的复杂性、关联性。 气、血、精、津液的性状及其生理功能，虽有其各自的特点，但是四者都是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，在其生存过程中，又多相互为用，相互转化。 因此，这四者之间，决不是彼此孤立的，而是存在着极为密切的联系。
气与血的关系 气与血的关系，通常概括为“气为血帅，血为气母”。概括起来，有以下几方面： 1、气生血 这里有两方面的意思，一是从血液的组成来看，营气是血液的主要成分，就是营气能化生血液；二是从血液的生成过程来看，血液的生成依赖于某些脏腑的气化作用。如饮食物转化为水谷精气和津液，水谷精气转化为营气和肾精，营气、津液、肾精转化为赤色的血液，其中每一个转化过程都有离不开气化作用，而这些气化作用，又是通过脾、胃、肺、肾、心等脏腑功能活动表现出来的。因此脏腑之气充盛，气化作用强健，则化生血液的功能就强；反之，脏腑之气不足，气化作用虚弱，则化生血液的功能就弱。
2、气行血 血液的运行，依赖于气的推动作用，所以说气能行血。联系内脏之气来说，心气是推动血液运行的基本动力来源；肺气能辅心行血而宣发布散至全身；肝气疏泄，能促进血液的运行。由此可见，血液是在心、肺、肝三脏之气协同作用下，而运行不息，流布至全身的。如果气虚推动无力，或气滞血行不利，均可导致血行迟缓，甚至形成瘀血。 3、气摄血 摄血，是气固摄作用的具体体现之一。血在脉中运行而不逸出脉外，主要依赖于气的固摄功能。联系内脏来说，统领固摄血液之气，主要是指脾气，所以称脾统血，脾统诸经之血。如果气虚而固摄作用减弱，可以导致多种慢性出血的病证，这就是气不摄血。
4、血载气 血液具有运载水谷之精气、自然之清气（或合称为营气）的功能，从血对气的作用而言，这就是血载气，又叫血藏气。
5、血生气 脏腑经络之气的生成以及维持其经常充足和调和，除与先天之气有关外，主要依赖于后天之气的不断充养，而后天之气流布于脏腑经络，要靠血液的运输作用。因此，血液不断地给脏腑经络之气提供营气等精微物质，使其持续得到补充，而保持其气的充足调和，以维持其正常的生理活动，这就是血生气。 气与津液的关系 气属阳，津液属阴，这是两者在属性上的区别，但它们之间的关系也是很密切的。由于津液是要存在于脉内，是血液的组成部分，所以气与津液的关系和气与血的关系有某种雷同。 1、气生津液：津液是由摄入的饮食物，经脾胃之气所产生的消化吸收功能而生成的，所以说脾胃之气能生成津液。因此，脾胃之气充足，消化吸收功能健旺，则化生的津液就充盛；脾胃之气衰弱，消化吸收的功能减退，则化生津液就不足。病理上气虚可以导致津液不足，形成气阴两虚。 2、气行津液：津液的运行，包括津液的输布和排泄两方面，而这两方面的生理变化过程，都必须由气的推动作用才能完成。所以气行津液，就是指气能推动津液输布至全身，并通过气化作用，使津液经过机体利用后的剩余水分和代谢物排出于体外。这一过程，主要是由脾、心、肺、肾、膀胱之气的协同作用而完成的。如果这些脏腑之气不足或气机不畅，津液的输布和排泄就会有障碍，称为“气不行水”。另外，津液停聚也能导致气机不畅，这就称作“水停气滞”。可见，气与水的病变是互为因果的。 3、气摄津液：津液经过机体利用后的剩余水分的排泄，既不能潴留于体内而不排泄，又不能排泄太过。这一过程，除有赖于气的推动和气化作用外，还必须依赖于气的固摄作用，才能维持津液代谢的正常平衡。这种对汗尿等排泄的固摄功能，是属肺、肾、膀胱功能的一部分，也是气的固摄作用的具体体现之一。如果气虚而固摄作用减弱，发生多汗、多尿等病理现象，那势必导致体内津液的异常流失。 4、津液载气：津液也是气的载体，气必须依赖于津液而流布全身。这种作用包括两个方面：一是脉内之津液化生为血液，能运载营气；二是脉外之津液流行贯注，能运载卫气。当大吐、大泻等症使津液大量流失时，气也将随之而外脱，这称为“气随液脱”。 5、津液生气：津液能化生气，与血生气的机理是基本一致的。一方面脉中之津液化生血液；另一方面，脉外之津液能运载卫气，使肌肤等肌表组织器官持续得到补充，而保持其气充足调和，以维持其防御外邪入侵等功能，所以津液化生气，与肺的功能密切相关。在病理上，多汗、多尿以及吐泻等使津液丧失的病症，都能导致气虚。
精与气的关系 精与气都是人体的精微物质，都有构成人体和维持人体生命活动的作用，所以有时往往精与气并称，叫做“精气”，如肾藏精气、水谷精气等等。它们并存于体内，同时来源于先天，又同时充养于后天，故经常叫做先天之精气，后天之精气。 但精与气在性质上是有区别的，因而它们的阴阳属性不同，一般认为精属阴，气属阳。精与气之间又是密切联系的，其间主要存在着相互化生的阴阳互根关系。精对气的作用，是指精能化生气。五脏六腑之中均有精，脏腑之阴精对阳气具有化生作用。肾精对于肾气，同样具有这种作用，所以精充盈则气充盛，反之，精亏可能导致气衰。气对精的作用，主要指气能化生精。精的生成，依赖于气的转化，并在有关脏腑之气的推动作用下，促使了精的生成。因此，气盛则精盈，气虚就可以导致精的不足。 另外，气对精的作用，还表现在气的固摄功能，如肾气虚而失于固摄，男性可见遗精、滑精，女性可见白带清稀等病。 说品天地：在“气、血、精、津液”相互之间的关系中，气无疑有着重要的作用，在养生锻炼中，最主要的锻炼就是“练气”和“养气”，不是吗？
精与血的关系 精与血之间，存在着相互资生、相互转化的关系，它们都来自于水谷，经过有关脏腑的一系列生理活动而生成，所以称“精血同源”。精对血的作用，是指精能化生血。精是化生血液的主要物质基础，其中包括水谷之精与肾精，如果水谷之精不足或肾精亏损，血液生成乏源，都可导致血虚的病变。血对精的作用，是指血液能化生精，人体的精主要藏于肾，来源于水谷，而在其生成与转输过程中，则血液是其重要的中间环节，所以血液亏虚，也能导致精的不足。 精与津液的关系 精与津液之间的关系，主要是指水谷之精与津液的关系而言。水谷之精与津液是同时来源于水谷，生成于脾胃，所以是同生同化的。因为水谷经过脾胃消化吸收而生成的水谷精微中，既包含水谷之精，又包含津液在内，两者可分可合。在病理情况下，有精与津液并虚者，有水谷之精不足者，有津液不足者，这是由不同的病因病机及其病证决定的。此外，肾精与津液之间也具有一定的关系。
血与津液的关系 血与津液都是液态物质，都有营养和滋润的作用，与气相对而言，二者均属阴。 它们在生理上的密切关系，表现为相互依存、相互转化，因而在病理上可以相互影响。血液主要由营气与津液两部分组成，故津液在经脉内的是血液的组成部分。 津液由饮食物经胃、脾的消化吸收功能生成后，上输于心肺，与营气一道，化生为血液，通过经脉、经络、孙络流布至全身，以营养和滋润各组织器官。在这一过程中，一部分津液可渗出于脉外，成为经脉之外的津液，亦流布于全身各组织器官之中，起着滋润和营养的作用，脉外的津液，在濡养组织器官之后，一部分通过孙络、络脉，回到经脉，以成为血液的组成部分。在病理情况下，血与津液的病变可以互相影响。如在失血过多时，脉外之津液大量渗注于脉内，以补偿血容量的不足，因之而导致脉外津液的亏损，出现口渴、尿少、皮肤干燥等病理现象；反之，在津液大量耗损时，不仅渗入脉内之津液减少，甚至脉内之津液亦可较多地渗出于脉外，这样，就形成了血脉空虚，津枯血燥的病变。 附：中医学对人体生命活动的基本物质有两种分类方法：一是分为气血精津液，一是分为气血阴阳。就这两种分类法所含的具体内容而言，则是基本一致的。但在具体的用法上有不同的表述。如有气虚血虚的表述，又有阴虚阳虚的表述等等。 说品天地：而在药膳、食补、中医调理中，“精、血、津液”则是最重要的内容，如妇女圣药“阿胶”、“乌鸡白凤丸”，补气的“人参”、补血的“当归”、补精的“黑芝麻”、“黑豆”、“桑葚”等等，至于津液的补充，大都是以水果、茶水居多。 |
